Pourquoi des experts japonais viennent-ils spécifiquement à Shanghai pour étudier ? La technologie mini-invasive de chirurgie de la colonne vertébrale mise au point par le dixième hôpital de Shanghai a conquis le monde entier.

Récemment, les chirurgiens de la colonne vertébrale Shibayama Motohide, Nakamura Shu et Li Guanghua, de l'hôpital de chirurgie de la colonne vertébrale d'Aichi au Japon, se sont rendus à l'hôpital populaire n° 10 de Shanghai pour étudier et observer la technique du double canal en forme de V. Endoscopie spinale technologie VBE. Au cours de cette formation intensive et structurée, les trois experts japonais ont également discuté avec l'équipe du professeur He Shisheng, inventeur de la technologie VBE et membre du 10e hôpital, de la mise en place d'un partenariat international.VBE Centre de formation en endoscopie spinale à l'hôpital de chirurgie de la colonne vertébrale d'Aichi, au Japon.

L'hôpital de chirurgie de la colonne vertébrale d'Aichi, au Japon, est un établissement spécialisé fondé par le Dr Fujio Ito, expert de renommée internationale dans ce domaine. Ce dernier a salué la technologie d'endoscopie spinale VBE, la considérant comme une innovation majeure ayant permis de résoudre les problèmes liés à la chirurgie endoscopique des pathologies complexes de la colonne vertébrale. Il estime que cette technologie présente un grand intérêt et un fort potentiel d'application et de diffusion.

La meilleure solution pour le traitement mini-invasif des maladies complexes de la colonne vertébrale

M. Qin, âgé de 68 ans, souffrait l'an dernier de lombalgies sans cause apparente, accompagnées de douleurs dans la jambe droite. Un traitement conservateur suivi pendant près d'un an s'est avéré inefficace. Il y a trois mois, la douleur de M. Qin s'est intensifiée. Les résultats du scanner lombaire ont révélé une hernie discale lombaire, associée à un canal lombaire étroit, un spondylolisthésis lombaire et une instabilité lombaire.

M. Qin a consulté plusieurs hôpitaux, mais les médecins lui ont indiqué qu'une pathologie rachidienne aussi complexe ne pouvait être traitée que par chirurgie ouverte. Or, l'incision pratiquée lors d'une telle intervention peut dépasser 15 à 20 centimètres. Chez les patients présentant de multiples pathologies sous-jacentes, un âge avancé ou une constitution fragile, cette option comporte des inconvénients majeurs tels qu'un traumatisme important, des saignements abondants, une convalescence longue et de nombreuses complications postopératoires.

Afin de bénéficier d'un traitement mini-invasif et de reprendre une vie normale au plus vite, M. Qin a consulté le Dr He Shisheng. Des examens complémentaires ont révélé une hernie discale lombaire de stade 3-4, un glissement et une instabilité segmentaires lombaires 4-5, ainsi qu'un canal rachidien secondaire étroit. Compte tenu de son état, une décompression, une arthrodèse lombaire et une fixation interne étaient nécessaires. Après une évaluation complète de son état, l'équipe du Dr He Shisheng a opté pour la technologie d'endoscopie rachidienne par VBE et une arthrodèse mini-invasive en deux temps, ne nécessitant que quatre incisions d'environ 1 cm. « Comparée à la chirurgie ouverte, cette nouvelle technique mini-invasive permet une récupération plus rapide. Les patients peuvent se lever et se déplacer trois jours après l'intervention et reprendre leurs activités normales deux semaines plus tard », a expliqué le Dr He Shisheng. « Pour certains patients ne pouvant supporter une chirurgie ouverte, cette nouvelle procédure offre la possibilité de traiter leur pathologie chirurgicalement. »

Le cas de M. Qin est un cas clé que les experts japonais observent et étudient à Shanghai. L'endoscopie spinale est la technique la plus représentative et la moins invasive en chirurgie rachidienne mini-invasive, mais le site opératoire, situé à proximité de la moelle épinière et des racines nerveuses, présente une grande difficulté. Actuellement, son utilisation est limitée au traitement des pathologies simples.

Afin d'appliquer la technologie endoscopique mini-invasive au traitement des pathologies rachidiennes complexes, l'équipe de He Shisheng s'est concentrée sur les points névralgiques et les difficultés les plus pointues de la chirurgie du rachis. Après près de dix ans de recherche et d'innovation, et de nombreux essais et erreurs, ils ont finalement réalisé une avancée majeure. Dès sa mise au point, cette technologie a suscité un vif intérêt au sein de la communauté scientifique. « La VBE est une technologie révolutionnaire dans le domaine de l'endoscopie rachidienne et offre une solution optimale pour le traitement des pathologies rachidiennes complexes. Nous avons d'ailleurs présenté cette technologie originale lors du Congrès annuel international de la recherche l'année dernière, et les experts japonais ont manifesté un grand intérêt. C'est d'ailleurs ce qui a motivé cette formation », a déclaré He Shisheng. Il a ajouté que si de nombreuses techniques de chirurgie rachidienne sont originaires du Japon, le choix de se rendre à Shanghai pour se former à la technologie VBE constitue sans aucun doute la meilleure reconnaissance de cette technologie chinoise originale.

De 1 à 10, la technologie chinoise d'origine s'internationalise

Le progrès des technologies médicales nécessite parfois une percée conceptuelle ou l'innovation d'un type d'équipement. En 2015, l'équipe de He Shisheng a proposé le concept de conception d'un dispositif à double milieu. Endoscope spinal Ce dispositif est compatible avec l'air et l'eau. En 2016, ils ont proposé le concept d'un endoscope rachidien monocanal à port unique et ont développé avec succès le premier système d'endoscope rachidien monocanal à port unique et à double milieu au monde. Parallèlement, He Shisheng a également conçu les techniques de chirurgie endoscopique rachidienne UBD-TLIF et UBD-TADD pour les pathologies rachidiennes complexes et a démontré leur efficacité grâce à de nombreuses interventions.

Lors de la mise en œuvre de la technologie VBE au sein du Dixième Hôpital, un ensemble de procédures opératoires standardisées et normalisées a été progressivement élaboré. La version chinoise de l'ouvrage « Technologie endoscopique spinale à double canal en V », dirigé par He Shisheng et co-écrit par plus de 20 experts en chirurgie mini-invasive du rachis, a été publiée en Chine en 2021. La version anglaise sera officiellement publiée et diffusée à l'international en 2023. He Shisheng a indiqué que la technologie VBE a été promue et appliquée dans près de 100 hôpitaux en Chine et que son développement se poursuit rapidement. Des articles relatifs à cette technologie ont également été publiés dans des revues de référence telles que « European Spine Journal », « Plastic Surgery » et « Chinese Spine and Spinal Cord Journal », et ont été intégrés aux Recommandations et au Consensus d'experts chinois sur l'endoscopie spinale, suscitant un vif intérêt auprès de la communauté internationale.

« Nous avons mené à bien une innovation entièrement indépendante, de la conception à la réalisation. Notre prochain objectif est de passer à une production à grande échelle et de diffuser cette technologie à travers le pays et le monde. Les experts japonais sont très optimistes quant à la technologie VBE et la reconnaissent. Ils souhaitent d'ailleurs assurer la formation et la promotion de cette technologie au Japon. Les deux parties ont convenu de créer un centre de formation en endoscopie spinale VBE dans la préfecture d'Aichi, au Japon, et ont nommé les docteurs Motoei Shibayama et Guanghua Li membres exécutifs du Groupe international d'étude de la technologie d'endoscopie spinale VBE (IVSG). Cette coopération avec le Japon permet à la technologie VBE de s'étendre au-delà de la Chine et de rayonner en Asie. » He Shisheng a également indiqué que la technologie VBE accélère actuellement son développement international. En janvier 2025, le Centre de formation en endoscopie spinale VBE de Thaïlande, dirigé par le Dr Warat Tassanawipas, expert en chirurgie spinale de renommée internationale, ouvrira ses portes à l'hôpital général des trois armées de Bangkok. Par ailleurs, la création d'un centre de formation similaire en Indonésie est en cours de négociation.

"Technologie VBE Cette invention chinoise, protégée par des droits de propriété intellectuelle entièrement indépendants, témoigne non seulement des innovations apportées au traitement mini-invasif de la chirurgie rachidienne en Chine, mais démontre également que, grâce à un environnement d'innovation indépendant favorable, la technologie chinoise de chirurgie rachidienne mini-invasive est devenue un leader international dans certains domaines. He Shisheng a révélé qu'une organisation internationale dédiée à la technologie VBE est en cours de création. Il est convaincu que cette organisation contribuera à renforcer l'influence de la Chine dans le domaine de la chirurgie rachidienne mini-invasive, et ce, à de nombreux égards.