Leave Your Message
Амбулаторная эндоскопическая хирургия позвоночника излечивает боль бегуна | UCI Health

Новости

Категории новостей
Избранные новости

Амбулаторная эндоскопическая хирургия позвоночника излечивает боль бегуна | UCI Health

2025-05-12
Если у вас возникла чрезвычайная ситуация, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи UCI.
У Хизер Остин всегда было здоровое тело. Она легко совмещает карьеру клинического социального работника в Калифорнийском университете в Ирвайне с множеством занятий для своих двух детей-подростков. Она пробегает три мили каждое утро, и эта привычка у нее сохранилась со времен колледжа.
Два года назад Остин начала чувствовать то, что она описывает как «электричество», исходящее от ее ягодиц вниз по ногам. Со временем боль усилилась, и она едва могла ходить, не говоря уже о том, чтобы возить детей в школу.
К началу 2024 года у 49-летнего жителя округа Ориндж диагностировали тяжелый стеноз поясничного отдела позвоночника — сужение нижней части позвоночника, вызывающее сдавливание спинномозговых нервов, и спондилолистез — состояние, при котором позвонок смещается со своего места.
Все ортопеды и нейрохирурги, к которым она обращалась, рекомендовали сращивание смещенных позвонков с соседними позвонками. Но она опасается, что это серьезно ограничит ее способность бегать и заниматься другими любимыми делами.
Сегодня Остин снова может бегать по утрам, двигаясь свободно и без боли, благодаря ортопеду Дону Й. Паркеру из Калифорнийского университета в Ирвайне. Доктор Паркер — один из немногих ортопедов в Калифорнии, который специализируется на инновационной, минимально инвазивной амбулаторной процедуре, называемой двухпортовой эндоскопической Спинальная декомпрессияИспользуя минимальные разрезы, он может устранить сдавливание спинномозговых нервов и исправить смещение позвонков без необходимости проведения спондилодеза.
UCI Health — единственная система здравоохранения в Южной Калифорнии, предлагающая этот эндоскопический хирургический подход для лечения различных заболеваний шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
«Моя боль сразу же прошла», — сказал Остин, который прошел процедуру в недавно открытом амбулаторном хирургическом центре Калифорнийского университета в Ирвайне. «У меня вообще нет никаких болей в нервах, только немного болит спина. Операция была в 10:30 утра, а к 3 часам дня я уже был дома».
Паркер, директор-основатель Программы расширенной эндоскопии и амбулаторной хирургии позвоночника в Калифорнийском университете в Ирвайне, является одним из примерно 50 хирургов в США, которые могут применять эту технику, требующую специализированных хирургических инструментов и камеры высокой четкости, вводимой через разрез размером не более четверти дюйма.
Эндоскопическая хирургия была доведена до совершенства в Южной Корее, где профессор Пак освоил эту технику. На сегодняшний день он выполнил более 500 таких операций и теперь обучает других врачей по всей стране.
Во время процедуры он сначала отрезает несколько миллиметров кости, чтобы лучше рассмотреть позвоночный канал и добраться до участков костных разрастаний, которые могут блокировать нервы и вызывать боль.
Крошечная камера обеспечивает увеличение в 200 раз большее, чем обычная камера, что позволяет Парку видеть «патологические структуры, избегая при этом нормальных структур, таких как спинномозговые нервы и даже капилляры, что делает операцию максимально безопасной».
На самом деле, говорит он, частота осложнений при эндоскопической хирургии «в десять раз ниже, чем при традиционной открытой хирургии». Хирургия позвоночника с точки зрения инфекции, кровотечения, проблем с ранами, утечки спинномозговой жидкости и других неврологических проблем».
Большинство пациентов отправляются домой в тот же день, но некоторым может потребоваться наблюдение в течение ночи в хирургическом центре. Он говорит, что его пациенты также испытывают:
Двойной удар поясничного спинального стеноза и спондилолистеза оставил Остин с невралгией и ухудшением качества жизни. Первое, чего она лишилась, — это ежедневная пробежка. После этого даже ходить по Медицинскому центру Калифорнийского университета в Ирвайне, чтобы осмотреть пациентов, стало все более невыносимо.
Сидеть и стоять стало очень трудной задачей. Во время вождения она готовилась к каждому «лежачему полицейскому» и крутому повороту, опасаясь мучительной боли, которая вот-вот поглотит ее тело.
«Муж и дети начали замечать, что я становлюсь все более и более вспыльчивой», — сказала Остин. «Я не могла расставлять приоритеты, не могла ясно мыслить, и у меня было мало энергии. Я помню, как смотрела, как моя дочь болеет за нее на играх, а я даже не могла болеть за нее или за команду, потому что это было слишком травматично».
Она не принимает обезболивающие, но считает, что ей необходимы миорелаксанты и противовоспалительные препараты, чтобы снова нормально функционировать.
Хирург, к которому она обратилась, изначально сказал ей, что для снятия давления на спинномозговые нервы ей понадобится не только сращение нижних позвонков, но и ламинэктомия. Эта операция подразумевает удаление крыши позвоночного канала (или пластинки), которая защищает и поддерживает заднюю часть спинного мозга. Она также требует трех-четырехдневного пребывания в больнице, за которым следуют несколько месяцев восстановления.
В июле 2024 года муж Остин, Аллен, врач-оптометрист, отправил ей видео с хирургом-ортопедом и добавил: «Я думаю, он может тебе помочь! Он может справиться с такими случаями, как твой».
В тот же день, посмотрев видео, Остин подняла глаза и увидела перед собой врача из медицинского центра. Ошеломленная, она подошла к нему, показала ему экран своего телефона и спросила, он ли тот мужчина на видео. Он сказал «да», и она выпалила: «Мне так больно, и я думаю, вы можете мне помочь. Можете дать мне минутку поговорить?»
«Я сразу поняла, что он другой — очень скромный, но очень уверенный в своих силах», — сказала она. «Он также провел тщательное обследование моего состояния, включая все мои рентгеновские снимки и МРТ, что меня очень впечатлило. Он был убежден, что мое состояние можно вылечить хирургическим путем».
«Доктор Пак очень четко описал процедуру эндоскопической декомпрессии позвоночника, и я почувствовала большую надежду, когда он сказал мне, что я, скорее всего, смогу вернуться домой без боли уже через несколько часов», — вспоминает она.
Остину сделали операцию в 10:30 утра 23 августа, он проснулся от анестезии в 12:45 и поспешил домой до того, как его дети закончили школу в 3 часа дня.
Она ясно помнит, как медсестра везла ее в инвалидной коляске к машине, и она кричала от боли, когда дорога тряслась. Медсестра спросила ее, больно ли ей, и Остин поняла, что она собирается закричать по привычке.
В течение первых двух недель после операции Остин начала ходить, чтобы восстановить силы. Она регулярно посещает сеансы физиотерапии. Наконец, через шесть недель после операции она впервые вышла на пробежку.
Паркер отметил, что возвращение Остина к нормальной активности и функционированию после двухпортовой эндоскопической спинальной декомпрессионной операции является обычным для пациентов всех возрастов. Даже пациенты в возрасте восьмидесяти и девяноста лет могут быстро восстановиться с минимальной болью.
«Я выполнил множество других видов операций на позвоночнике с превосходными результатами, — сказал он, — но я лично видел, что эта технология оказала наибольшее влияние на результаты лечения и качество жизни пациентов».
«Эндоскопическая хирургия позвоночника — это революционное направление, и я думаю, что в будущем она станет основным направлением хирургии позвоночника».