Окончательный метод лечения грыжи межпозвоночного диска — эндоскопическая методика межпозвоночного отверстия.

Эндоскопия межпозвоночного отверстия аналогична Эндоскопия позвоночникаЦелью малоинвазивной спинальной хирургии является проникновение в межпозвоночное отверстие сбоку или сзади (с горизонтальной или косой стороны) пациента и полное удаление выступающего или пролапсированного пульпозного ядра и пролиферирующей кости за пределы безопасной треугольной зоны межпозвоночного отверстия и фиброзного кольца межпозвоночного диска для снятия давления на нервный корешок, устранения обструкции кровообращения в латеральном углублении, вызванной компрессией протрузии межпозвоночного диска, и предотвращения рецидивирующего отека нервного корешка и асептического воспаления, приводящих к повторному возникновению клинических симптомов. Хирургический метод представляет собой малоинвазивную спинальную хирургическую систему, состоящую из специально разработанного зеркала для межпозвоночного отверстия, соответствующих малоинвазивных хирургических инструментов, систем визуализации и обработки изображений, а также оборудования для биполярной электрокоагуляции и озонотерапии.

Операция проводится под местной анестезией путем пункции в сознательном состоянии пациента, с небольшим кожным разрезом, не затрагивающим спинномозговой канал. Выпячивающаяся и дегенерировавшая ткань эпифизарного ядра удаляется под контролем эндоскопа через межпозвоночное отверстие с минимальной травматизацией, без повреждения параспинальных мышц и связок и без нарушения стабильности позвоночника. Спинномозговой канал и нервные корени четко видны через эндоскоп через межпозвоночное отверстие, а выпячивающаяся и дегенерировавшая ткань эпифизарного ядра удаляется под контролем прямой эндоскопии. Тщательно удаляя выпячивающееся или пролабированное пульпозное ядро, можно устранить костную гиперплазию, вылечить стеноз спинномозгового канала и восстановить поврежденные фиброзные кольца с помощью радиочастотной технологии. Благодаря тому, что минимально инвазивная методика эндоскопии через межпозвоночное отверстие выполняется вне фиброзного кольца, она позволяет максимально сохранить целостность фиброзного кольца и стабильность позвоночника. Среди аналогичных хирургических вмешательств минимально инвазивное лечение грыжи поясничного диска, характеризующееся минимальной травматизацией и наилучшим эффектом, по мнению зарубежных специалистов в области спинальной хирургии, считается оптимальным методом лечения грыжи поясничного диска.