Vertebroplastiye başladım.

Kompresyon kırığı nedir?

Omurgalar doğal olarak güçlü kemiklerdir ve sağlıklı bir kişi yüksekten düşme gibi oldukça güçlü bir darbe almadığı sürece kırılma meydana gelmez. Ancak osteoporoz nedeniyle kemikler incelmişse veya tümör varsa hafif bir çarpma, hapşırma gibi en ufak bir uyarı bile kırılmaya neden olabilir. Kırık sinirlere baskı yapıyorsa ameliyat gerekebilir ancak çoğu durumda ağrı en büyük semptomdur ve istirahat, hareketsizlik gibi konservatif tedavi uygulanır. Bununla birlikte, konservatif tedaviyle ağrı giderilemeyebilir veya kırık iyileşmeyebilir, bu da sırtın eğriliğinin (kifoz) ana nedeni olan "psödoartroz" adı verilen bir durumla sonuçlanabilir. Ayrıca bazı durumlarda yaşlı kişiler dinlendirilip hareketsiz hale getirildikten sonra yatalak hale gelebilmektedir, bu nedenle ağrının erkenden giderilmesi büyük önem taşımaktadır. Bu durumlarda yeni bir tedavi adı verilir.vertebroplastigerçekleştirilir.

Nedirvertebroplasti?

1980'li yıllarda Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde uygulanmaya başlandı ve şu anda her yıl 100.000'den fazla hastaya yapılıyor. Japonya'da şimdiye kadar sınırlı sayıda merkezde kendi ödemeli veya ileri düzeyde tıbbi tedavi şeklinde tedavi yapılıyordu, ancak sonunda sigortalı tedavi almak mümkün hale geldi. İki yöntem vardır: Kemik çimentosunun doğrudan kompresyon kırığının oluştuğu omur gövdesine enjekte edilmesi (perkütan vertebroplasti(PVP)) ve kırık omur gövdesinin balonla şişirilmesinden sonra boşluğa kemik çimentosu enjekte edilmesi (Balon KifoplastiBKP). ). Ağrının konservatif tedaviyle giderilemediği veya kırığın psödounion benzeri hale geldiği durumlarda en uygun olduğu söylenir ancak nihai endikasyon semptomlara ve BT, MR gibi görüntüleme testlerine göre belirlenir. İşte bu. Kemik çimentosu enjeksiyonu röntgen floroskopisi ve röntgen BT ile kontrol sırasında yapılmaktadır ancak hastanemizde çoğunlukla doğrulama amaçlı BT kullanıyoruz. Vakaların %90'ından fazlasında bu tedavi, en büyük terapötik faydası olan ağrıyı önemli ölçüde azaltır. Tedavi yaklaşık 1 ila 2 saat sürer.

Yan etkileri ve komplikasyonları nelerdir?

Kemik çimentosunun omur gövdesinden dışarı sızmasından kaynaklanabilir ancak az miktarda sızıntının neden olduğu uyuşukluk gibi nörolojik semptomlar çoğunlukla geçicidir. Damarlara çimento akmasının neden olduğu pulmoner emboli de bir komplikasyondur ancak klinik sorun teşkil eden ciddi komplikasyonlar nadirdir. Yabancı ülkelerde, kemik çimentosunun kendisine verilen reaksiyona bağlı şok vakaları rapor edilmiştir.

Maliyeti nedir?

Şimdiye kadar, kendi kendine ödemeli tedavi veya son derece ileri tıbbi tedavi olarak uygulanıyordu, ancak Nisan 2012'den itibaren perkütan vertebroplasti sigorta tedavisine uygun hale geldi. Ameliyat ücreti yaklaşık 200.000 yen, ancak asıl maliyet hastane masrafları vb. içeren tutardır ve bunun %10-30'u kişi tarafından karşılanacaktır.

Kompresyon kırığı olan vertebra gövdesi (MRI görüntüsü)
(→ alan)

PVP tedavisi sonrası röntgen görüntüsü
→ Bölgeye kemik çimentosu enjekte edilir.